Candidíase vulvovaginal e hábitos de higiene íntima: evidências de um estudo com mulheres atendidas em um centro de atenção integral à saúde

Abstract

A Candidíase Vulvovaginal é uma das principais causas de corrimento vaginal e o motivo mais frequente para a busca de atendimento ginecológico. A infecção é causada pelo fungo oportunista do gênero Candida, cuja patologia decorre de um desequilíbrio multifatorial, advindo da disbiose vaginal, quadro clínico influenciado principalmente por fatores internos, como um desequilíbrio hormonal ou imunológico, e por fatores externos, como hábitos de higiene. Frente a esse cenário, este estudo objetiva investigar a influência dos hábitos de higiene íntima de mulheres atendidas em um Centro de Atenção Integral à Saúde no desenvolvimento da Candidíase Vulvovaginal. Para alcançar o objetivo proposto, realizou-se um estudo observacional, de caráter transversal com abordagem descritiva. Participaram do estudo 56 mulheres, captadas pela técnica de amostragem não probabilística “bola de neve”. Estas foram abordadas durante a busca por atendimento ginecológico no Centro de Atenção Integral à Saúde, situado no Campus das Auroras da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, em Redenção-CE. Foram incluídas mulheres que espontaneamente procuram consulta no ambulatório ginecológico e que possuíam idade entre 18 a 65 anos. Foram excluídas mulheres que estavam menstruadas no momento da coleta; gestantes e que não apresentaram capacidade ou condição psicológica de responder ao formulário. Para a coleta de dados, aplicou-se o questionário “Hábitos de Higiene íntima” que continham questionamentos acerca dos dados socioeconômicos; histórico sexual e reprodutivo; e hábitos de higiene íntima. Posteriormente, durante a condução do Exame Papanicolau, coletou-se amostras das secreções do canal vaginal para análise microbiológica a fresco, como a Coloração de Gram, cultura microbiológica e identificação das espécies. Este estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UNILAB sob CAAE 74251623.3.0000.5576 e aprovado com o parecer de número 6.434.571. Entre as 56 mulheres participantes, 19 foram diagnosticadas com candidíase e 37 não apresentaram sintomatologia ou crescimento positivo para colônias de fungos. Em relação às mulheres que apresentaram diagnóstico positivo, estas apresentaram uma média de idade de 23 anos, 42,11% (n= 8) namoravam, 63,16% (n= 12) eram pretas, 84,21% (n= 16) tinham o ensino médio completo e 94,74% (n= 18) eram estudantes. Em relação aos hábitos de higiene, 42,11% (n= 8) não utilizavam nenhum produto para higienização genital, 89,47% (n=17) aderem a práticas depilatórias, 52,63 (n=10) utilizavam sabão comum para lavagem de roupas íntimas, 73,68% (n=14) secava as peças íntimas no sol e 73,68% (n=14) não usavam protetor diário. Como fator protetivo as 100% (n=19) não realizavam ducha vaginal. Em relação a análises das espécies, foram identificadas que 68,42% (n= 13) eram Candida albicans, 15,79% (n= 3) eram Candida tropicalis e 15,79 (n= 3) eram Candida Sp. A apresentação desse cenário mostra-se relevante para nortear a Prática Baseada em Evidências no cuidado da enfermagem, uma vez que mesmo em um cenário de boas práticas, as mulheres desenvolvem a candidíase, revelando um quadro multifatorial, que necessita de uma investigação holística e humanizada.