Protocolo de prevenção ao suicídio em idosos : estratégias para identificação e intervenção em fatores de risco.

Abstract

O aumento das taxas de suicídio no Brasil tem provocado mudanças significativas no perfil epidemiológico do país, com as mortes por causas externas ultrapassando aquelas decorrentes de doenças infecciosas e parasitárias. Fatores como desigualdade social, baixa renda, desemprego e nível educacional interferem diretamente na probabilidade de suicídio, situação agravada pela subnotificação dos casos e pelo estigma que envolve o tema. Diante dessa realidade, este estudo teve como objetivo desenvolver um protocolo clínico de prevenção ao suicídio em idosos, utilizando instrumentos reconhecidos na prática geriátrica: o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), a Escala de Depressão Geriátrica (EDG) e o Inventário de Ansiedade Geriátrica (GAI). Trata-se de uma pesquisa metodológica, de abordagem qualitativa e caráter descritivo, voltada à construção de um protocolo clínico-assistencial na Atenção Primária à Saúde. O protocolo foi elaborado entre dezembro de 2024 e maio de 2025, fundamentado em revisão integrativa da literatura, com foco no papel da enfermagem na prevenção do suicídio na terceira idade. As três escalas foram selecionadas com base em sua validação científica, ampla utilização na prática clínica e facilidade de aplicação em ambientes da atenção básica. Para facilitar a aplicabilidade, as ferramentas foram adaptadas para formato digital interativo (PDF), com acesso online, podendo ser utilizadas em dispositivos móveis ou computadores durante as consultas de enfermagem. O protocolo está estruturado para oferecer suporte técnico aos profissionais de saúde, especialmente aos enfermeiros, visando à identificação precoce de fatores de risco, aplicação de intervenções direcionadas e promoção do cuidado contínuo ao idoso em sofrimento psíquico. A primeira parte do protocolo apresenta conceitos introdutórios sobre o suicídio na velhice, os fatores biopsicossociais de risco e a idealização suicida, utilizando linguagem acessível. Em seguida, detalha-se a finalidade do instrumento, o público-alvo, os profissionais responsáveis pela aplicação e as diretrizes de uso das escalas, com critérios claros de pontuação e interpretação dos resultados. O protocolo orienta que, diante da identificação de qualquer sinal de risco, o idoso seja acolhido com escuta qualificada, avaliado pelas três escalas, e os resultados encaminhados para o psicólogo da unidade ou, se necessário, para acompanhamento na Rede e Atenção Psicossocial (RAPS). Também são recomendados o registro padronizado no prontuário eletrônico e o agendamento de retorno para continuidade do cuidado. A elaboração deste protocolo representa uma ferramenta estratégica para fortalecer a atuação da enfermagem na prevenção do suicídio em idosos, promovendo intervenções mais assertivas, humanizadas e centradas no indivíduo. Além disso, favorece a integração entre os níveis de atenção à saúde e contribui para a construção de uma rede de cuidado mais sensível às necessidades da população idosa. Espera-se que o protocolo seja incorporado às rotinas das Unidades Básicas de Saúde, colaborando significativamente para a redução dos índices de suicídio na terceira idade e para o fortalecimento das políticas públicas de saúde mental no país.