Construção e validação de um cenário de simulação clínica sobre cuidado com a cavidade oral de pacientes em uso de ventilação mecânica

Abstract

As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), em especial a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM), apresentam elevada morbimortalidade em unidades de terapia intensiva (UTI). A higiene da cavidade oral constitui estratégia preventiva central, mas sua adoção ainda enfrenta baixa adesão na prática assistencial em razão de entraves estruturais e formativos. Diante disso, a simulação clínica desponta como estratégia pedagógica para integrar evidências, treinamento seguro e padronização do cuidado. O presente estudo desenvolveu e validou um cenário de simulação clínica sobre o cuidado com a cavidade oral em pacientes sob ventilação mecânica. Trata-se de um estudo metodológico conduzido em três etapas, a saber: revisão de escopo a partir da questão de pesquisa “Quais os cuidados de enfermagem com a cavidade oral de pacientes para prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica?”; construção de um roteiro de simulação a partir do modelo de Bernardes e Godoy; e validação de conteúdo do roteiro de simulação com especialistas na área da enfermagem e da odontologia. Esses avaliaram o roteiro quanto aos objetivos, estrutura/apresentação e a relevância. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), sob parecer nº 84702024.6.0000.5576. Identificou-se, na revisão, o mapeamento das técnicas e procedimentos de higiene oral para pacientes em ventilação mecânica para a elaboração do conteúdo do guia de simulação clínica. Na etapa de validação, todos os itens avaliados no guia apresentaram médias >4,5 eCoeficiente de Validade de Conteúdo por item - CVCi ajustado ≥ 0,80 (0,80-0,90) com média global do CVC ajustado de 0,86, considerando os eixos avaliados, os objetivos com CVC ajustado de 0,87, estrutura/apresentação 0,85 e relevância 0,89. Conclui-se que o guia de simulação clínica apresentou elevada validade de conteúdo. Ainda, ele configura-se como uma tecnologia educacional aplicável em aulas práticas, capacitações e educação permanente, favorecendo o desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas, a padronização do cuidado e a segurança do paciente crítico.