Situação epidemiológica da malária no Brasil e Guiné-Bissau

Abstract

Introdução: A malária é uma doença infecciosa, causada por protozoários (Plasmodium spp) transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles. No Brasil, a doença é endêmica na região amazônica (99% dos casos). Na Guiné-Bissau, a malária constituiu o primeiro problema de saúde pública. A região de Gabu, é a mais afetada (12.2% dos casos). Objetivo: Buscar na literatura científica nacional e internacional as evidências epidemiológica da malária no Brasil e Guiné-Bissau, a fim de comparar e discutir os achados. Métodos: Revisão integrativa da literatura, utilizou-se PICOT de modo a responder a questão norteadora. Foram usadas as seguintes bases de dados: LILACS, PUBMED e SCIELO com seguintes critérios de inclusão: idioma (português, inglês e espanhol); disponibilidade (texto integral gratuito); e a data de publicação entre 2009 a 2019. Os critérios de exclusão foram: teses, dissertações e artigos duplicados. Foi utilizado o operador booleano AND para o cruzamento dos descritores. Os instrumentos utilizado para realizar a coleta de dados dos estudos incluídos na revisão, são composto pelos seguintes itens: origem, autor(es), ano de publicação, título, objetivo, principais achados e nível de evidência (NE). Foram utilizadas as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) para estruturação do fluxograma de triagem das referências. Resultados: Foram incluídos 12 artigos na revisão por se adequarem a temática proposta e responderem a questão norteadora do estudo. A maioria dos estudo foi publicado no ano de 2015. Oito estudos estavam indexados na base de dados da Lilacs. Além disso, constatou-se que oito estudos utilizaram abordagem descritiva com nível de evidência VI e apenas quatro estudos com evidência IV. Quanto ao país, somente um estudo encontrado foi referente a Guiné-Bissau, sendo a maioria dos estudos no Brasil. Discussão: Percebe-se que, o que diferencia as etiologias existentes no Brasil e Guiné-Bissau, são Plasmodium vivax (presente no Brasil) e P. ovale (presente em Guiné-Bissau). A maioria dos estudo demonstrou que a doença está associada ao desmatamento, época chuvosa e a mobilidade espacial. Visto que os dois países usam métodos parecidos para a prevenção e o controle da doença. Conclusão: A doença ainda continua sendo um problema de saúde nos ambos os países. Durante a realização da pesquisa foi encontrado limitações na coleta de dados. O Brasil apresenta maior números dos casos registrados durante a pesquisa, a doença está centralizada em apenas na região amazônica,enquanto que em Guiné-Bissau está descentralizada por todo território do país. Tendo em vista os resultados obtidos neste trabalho, são as sugestões para elaboração das futuras pesquisas.