Efeitos de uma intervenção educativa no conhecimento, atitude e prática de agentes comunitários de saúde acerca da prevenção do câncer do colo do útero

Abstract

Objetivou-se avaliar os efeitos de uma intervenção educativa no conhecimento, atitude e prática (CAP) de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) sobre exame citopatológico na prevenção do câncer do colo do útero (CCU). Trata-se de um estudo quase experimental, do tipo pré e pós-teste, realizado no município de Itapipoca, Ceará, entre setembro e dezembro de 2025. Participaram do estudo inicialmente 90 ACS, estando um total de 70 ACS na etapa final. O estudo foi realizado em quatro etapas: Etapa 1 – Pré-teste, com aplicação do instrumento para avaliar o CAP sobre o exame citopatológico na prevenção do CCU; Etapa 2 – Intervenção educativa, com carga horária de 2 hora e 30 minutos, incluindo uma pausa de 15 minutos; Etapa 3 – Pós-teste imediato, realizado imediatamente após a finalização da intervenção; Etapa 4 – Pós-teste após 30 dias da intervenção, para verificar a retenção do CAP dos ACS sobre o exame citopatológico na prevenção do CCU. Os dados provenientes da pesquisa foram armazenados no programa Microsoft Excel® e as planilhas foram transportadas para o software R. Para avaliar os efeitos da intervenção educativa foi realizado o teste de Q de Cochran’s e o teste de Friedman. As associações foram analisadas por regressão de Poisson, estimando-se razões de prevalência ajustadas e respectivos intervalos de confiança de 95%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro- Brasileira sob o CAAE no 89946425.7.0000.5576 e parecer no 7.778.227. Participaram do estudo 90 ACS, sendo a maioria do sexo feminino (85,6%), casados ou em união estável (57,8%), com ensino médio completo (50%), com idade variando entre 30 e 40 anos (36,7%), com menos de 10 anos de atuação (61,1%) e com uma distribuição semelhante entre zona de trabalho urbana e rural. Foi visto aumento significativo do conhecimento após a intervenção, passando de 27,8% no pré-teste para 60% no pós-teste imediato, com manutenção parcial dos ganhos após 30 dias (57,1%), além da preservação de níveis elevados de atitude ao longo do período avaliado, mantendo-se em 100% em todos os testes. Quanto à prática, verificou-se incremento progressivo na proporção de classificações adequadas, evoluindo de 88,9% no pré-teste para 91,1% no pós-teste imediato e 94,3% após 30 dias. Alteração no perfil das ações desenvolvidas pelos ACS, também foi observado, com maior diversificação e incorporação de estratégias educativas após o curso. Os resultados obtidos demonstram que a intervenção educativa produziu mudanças mensuráveis nos níveis de conhecimento, atitude e prática dos ACS em relação ao exame citopatológico na prevenção do CCU. Conclui-se que é fundamental que gestores e instituições de saúde promovam intervenções educativas para os ACS, como estratégia de fortalecimento do conhecimento, atitude e prática desses profissionais, refletindo diretamente na melhoria da qualidade da assistência oferecida.